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        簡析PDCA循環法在產科急危重癥護理質量管理中的實踐應用

        論文導讀:檢查工作的量化、細化,所有工作有標準、有評價、有要求、有驗證、且有量化。在操作過程中進行指導和抽查,檢查工作工程正確程度,有沒有按標準實施。在進行實地操作考核,以婦及家屬意見反饋作為意見進行效果評估。  1.3評價指標:  實驗組觀察內容主要有,在產科急危重癥中的護理質量、休克病人血管穿刺成功率以及在救治過程

        PDCA循環法在產科急危重癥護理質量管理中的實踐應用【摘要】目的:評價PDCA循環法在產科急危重癥護理質量管理中的應用效果。策略:將我院2013年10月至2013年11月收治的22名產婦進行隨機分配兩組,即實驗組和常規組。實驗組中11人,使用PDCA循環法進行護理質量管理。常規組中11人,用普通策略經行護理質量管理。經過一段時間后。對兩組的護理情況進行比較。果:實驗組比常規組的護理質量管理明顯要好,差異顯著具有統計學作用(P<0.05)。結論:PDCA循環法使用在產科急危重癥護理質量管理中的效果顯著,使護理工作人員變得主動,情緒變得人性化,提高了產婦對護理的評價。
          【關鍵詞】PDCA循環法;產科;質量管理
          1004-4949(2014)12-0550-01
          產科急危重癥是指從妊娠開始后至產后的24天內發生的嚴重威脅孕產婦及圍產兒生命的急危重癥,威脅到生命的緊急狀態,必須要在最短的時間內接受搶救和治療。質量管理的重點應放在主動使用科學策略來查找理由、缺陷、來改善護理工作標準[1]。本研究將PDCA循環法應用到急危重癥護理質量管理中,取得的效果明顯,現報告如下:
          1.資料與策略
          1.1一般資料
          我院收治的22名產婦隨機分成實驗組和常規組,實驗組11例,年齡20-30歲,平均(23±0.85)歲;常規組11例,年齡21-30,平均(24±0.63)歲。其中產后大出血7例,占34.38%;重度妊娠高血壓綜合征6例,占28.13%;前置胎盤4例,占21.88%;胎盤早剝2例,占6.25%;水栓塞1例,占3.12%;妊娠期急性脂肪肝并腹部卒中1例,占3.12%;妊娠合并風心病l例,占3.12%。
          1.2護理策略
          常規組11例,采用傳統的護理策略進行護理;實驗組11例,在傳統的護理策略上增加PDCA循環法進行護理。具體護理策略:
          (1)P(計劃)階段
          第一,增強護士的責任心,提高主動性。第二,制定統一、合理的工作流程。第三,補足護理人力配置。第四,嚴格監控基礎護理質量。
          (2)P(執行)階段
          第一,增加全科護士的責任心,護士長組織全體護士多進行基礎護理學習,做好調動積極性工作,變被動為主動。
          第二,把護理操作流程規范化,針對床位的整潔度、護士指甲長進行規范。
          第三,在實行PCDA循環法期間,像護理部申請并調入5名新護士,增加值班人員,減輕護士工作負荷。
          第四,對監控力度進行加強,實行量化管理;護理部巡回指導、督促;護士長制定出獎罰制度。
          (3)P(檢查)階段
          指導和檢查工作的量化、細化,所有工作有標準、有評價、有要求、有驗證、且有量化。在操作過程中進行指導和抽查,檢查工作工程正確程度,有沒有按標準實施[3]。在進行實地操作考核,以婦及家屬意見反饋作為意見進行效果評估。
          1.3評價指標:
          實驗組觀察內容主要有,在產科急危重癥中的護理質量、休克病人血管穿刺成功率以及在救治過程中血壓、脈搏的般狀況。在觀察經過實驗組和常規組在產科急危重癥中的護理中的情況后,對相關知識以及護理技能的掌握進行觀察,對醫院工作人員的教育工作進行評價[2]。
          1.4統計學分析
          兩組患者的統計策略為:采用SPSS12.0統計學軟件對數據進行處理,以(X±s)表示,并采用x2檢驗以及t檢驗[3]。
          2.結果
          實驗組對于產科急危重癥中的護理相關知識以及專業的護理技能掌握情況較好,對醫院實施PDCA循環法的護理管理工作滿意度較高,常規組對于產科急危重癥中的護理知識的掌握一般,兩組數據差異顯著,具有統計學作用,P<0.05。實驗組應用PDCA循環法后急危重癥護理病歷質量有明顯提高。
          3.討論
          孕產婦管理制度的不斷完善,現在產科急危重癥已形成了系統的醫療救治網絡,產科急危重癥醫療救治水平也逐步的得到提高,因此,護理管理工作是必須緊跟醫療形勢[4]。PDCA循環管理法是產科急危重癥護理質量經過持續改善的科學策略。PDCA循環法擁有不斷發現質量,不斷的改善質量,不斷的提高質量的特點。循環往復的形式逐漸成為護理質量管理的整個體系,使得護理管理工作變得整體化、規范化、程序化。相關研究表明[5],將質量管理的重心轉變為直接為病人服務,這樣將大幅度的提高護士、護士長的護理質量改善提升。
          我院采用了PDCA循環管理法在急危重癥護理中,進而提高了基礎護理的質量與急危重癥護理記錄書寫,很大程度上增加了護士的急救知識與技能。產科急危重癥救治是很難獨立進行并完成好的,經過多科室、多學科的相互合作,再利用PDCA循環管理法來完善與提高產科急危重癥護理質量,這樣將有效的提高搶救的成功率,從而讓圍產兒與孕產婦的生命安全得到保障。本研究結果顯示,實驗組的護理質量和滿意度都明顯高于常規組,表明在PDCA循環法在產科急危重癥護理質量管理中的效果顯著。因此,我們認為,PDCA循環法在產科急危重癥護理質量管理中具有較高的應用價值。
          綜上所述,PDCA循環法在產科急危重癥護理質量管理中的效果顯著,可以讓護理人員對工作更加充滿熱情、活力,把被動工作轉化成為主動工作,有效提高了護理質量,值得推廣應用。
          參考文獻
          [1]游彩玲,何惠玲,吳懷真.傳統“坐月子”習俗對產婦健康影響調查結果分析[J].中國婦幼保健,2011,23(08):11-16.
          [2]高玲,鄧靜,李艷,等.PDCA循環用于低年資護士管理提高手術室工作質量[J].護理學報,2011,18(09):36-38.
          [3]上官志毅,陳冬梅,黃婷婷.PDCA循環在國內護理領域應用的新進展[J].護理管理雜志,2013,22(16):87-89.
          [4]余建芬.產科護理管理目前狀況分析與策略[J].齊齊哈爾醫學院學報,2012,11(19):44-46
          [5]劉蘇君.基礎護理(護士的專業內涵[J].中華護理雜志,2013,24(05):55-58. 全文地址:http://www.qdhlgm.com/wkhllw/lw50520.html
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